上野原市立病院へリトリートに行ってきました。

　初期研修医の坪谷尚季です。10/26・27に協会内の山梨県上野原市立病院にリトリートに行ってまいりました。リトリートとはキリスト教での修養会の事で、普段の生活の場と離れて仲間が一堂に会し、普段の生活を振り返る試みのことを言うそうです。この会では地域医療振興協会内の初期研修医1年目と地域医療のススメプログラムのシニアレジデントが会して、普段の診療や研修の進捗状況を報告発表しあいました。

　久々に市立奈良病院や東京北社会保険病院などの同期とゆっくり話す機会が持てて、非常に有意義な会となりました。会では、普段の診療の”振り返り”やワークショップ、各病院自慢の研修を発表しあうなどして、志摩病院も負けていないなとか、もっと工夫できるなとか、印象的な話がたくさんありました。

　また地域医療のススメの先生方がどう考えて地方の診療所で診療を送り、何に悩み、いかに研鑽するかを聞くことができ、ロールモデルとしてとても参考になりました。

　

　現在の研修は、ひきつづき練馬光が丘病院で行っています。光陰矢の如く１カ月がすでに経ちました。毎日楽しくもありながら、自分の仕事が患者の人生を左右する場面がいくつもあり、いかに責任が重い仕事かを実感しています。

　期限は有限であり、ここで診療・勉強できる1日1日が貴重な毎日と感じられます。

練馬光が丘病院での研修

　初期研修医1年目の坪谷です。

　１０月からJADECOM関連病院でのローテートが始まり、現在は東京都練馬区の練馬光が丘病院で研修しています。

　ここの総合診療科で、10月から12月までの3か月間お世話になります。三重県生まれ三重県育ち、三重大学卒の僕にとって、初の東京進出となります。

　ここでは、屋根瓦式のチームに配属され上級医と相談しながら、ほぼ主治医として診療にあたっています。驚くほどに熱心な指導を受け、カルテの書き方や鑑別の挙げ方、文献検索の仕方など、また4月に戻ったような気持ちで勉強しています。時間が全く足りません。

　また、英国人医師を交えたカンファレンスや、英語での回診もあり、国際レベルを意識したとても刺激的な診療現場であり、教育現場ともなっています。

　まだ異動して3日目ですが、施設が変わるとルールや人間関係も変わり、今まで当たり前のようにできていたことや助けてもらっていたことができず、辛いことが多いです。明日以降もっとうまくいかないことや迷惑を掛けてしまうことが出てきそうですが、上級医は本当に研修医を大切にしてくれていると感じます。

　志摩病院に還元できるよう頑張りたいと思います。

実習発表会

志摩病院では学生実習の最終日にランチョンセミナーとして実習発表を行っています。
研修の感想、症例発表などテーマは学生さんにお任せしております。
今回は家庭医療の学生と小児科の学生の２名の発表となりました。

志摩病院の食堂

　研修医の生活において、食事は何より大切だと思います。食事は日々の体調管理の中心であることはもちろん、医療スタッフの方々と少し時間を持って接することのできるコミュニケーションの場、ストレスコーピングとしての役割もあると思います。

　志摩病院の2階には食堂「ピッコロ」があります。料理の味もよく、大きな窓からの眺めも綺麗です。下の写真は、志摩の特産品である本アコヤ真珠貝の貝柱で作られた「パールコロッケ定食」です。他では滅多に食べられない逸品と思います。また病院の周辺にも、志摩の海の幸で有名な名店が多くあります。是非、病院見学や実習・研修でお越しの際はご賞味ください（＾＾）

　８月３１日、志摩病院防災訓練と広域災害訓練に参加しました。

　地震・津波が起こったらという設定です。志摩病院は高台にありますし、災害時はすごく人が集まりそうです。

　研修医の僕は、午前中は先輩方の背中を見ながら、トリアージしつつ、患者さんに必要な初期対応を行いました。物資が限られて、検査や処置も普段のようにできない中での診療というのは難しく、このような想定の訓練はとても良い機会となりました。

　午後は、緊急処置が必要な患者役として伊勢地区の防災本部までヘリ搬送されました。自衛隊ヘリで搬送されるというなかなかできない経験をさせていただきました。ずっと担架に固定されていて、全く景色などは楽しめませんでしたが。。。

　防災意識をもっと持つべきと気づかされました。

医学生さんにへき地体験実習に来ていただきました。

　自治医科大学１年生の鈴木君、三重大学２年生の廣田さんが、へき地体験実習として志摩病院で研修をされていきました。

　今日は和具の前島診療所まで、賢島から定期船を使って行くそうです。志摩病院はこの地区の基幹病院になりますが、志摩病院までどういう経路で、どういう手段で患者さんは受診するのか、自らの足で体験するのは、将来に活きる良い経験だと思います。

研修の後は、先生方を交えて懇親会をしました。三重で診療をしていれば度々会う事があると思います。一緒に働く日が来る事を楽しみにしています。

研修医の坪谷です。救急勉強会でお話をさせてもらいました。たくさんの医師、看護師、救急隊の方々にご参加いただきました。内容は「脱水と熱中症」で、今年も猛暑であり、志摩病院にも多くの熱中症患者さんが来院されています。

自分の学習内容を責任を持って発表するという点でとても良い機会を頂き、また何より、普段救急外来で関わる救急救命士の方々と知り合う事ができたのは大きかったです。

元々この会は、「救急隊と顔の見える関係を」というコンセプトで前任の瀬口先生が始められたものだそうです。会のメインは勉強会後の懇親会だという噂もありますが、救急隊の方の業務での思いや病院側への要望など色々と興味深く楽しい会となりました。

医療機関はたくさんの業種の方の関わりで成り立っていると実感します。志摩病院は研修病院としては比較的小規模かもしれませんが、僕が「顔の見える関係」として関わらせてもらっているスタッフの方々の数は他の大きな研修病院で働くより多いのではないかと思います。